附件1
莆田市建设工程设计变更备案表
编号:
一、工程概况
项目名称 径里村道路硬化建设工程
建设单位 点击登录查看
施工单位 福建欣荣晟建设有限公司
监理单位 中祥冠一建设集团有限公司
设计单位 中晟汇创建设发展有限公司
合同造价 ****元
二、设计变更申请
1、拟设计变更类别
1.非小规模工程(四类):达到合同价1%-3%(含3%)或金额40-200万元(含200万元)。()
2.小规模工程:增加造价4-40万元(含40万元),且变更后结算总价不超过400万元。(√)
2、拟设计变更理由
1.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的:()
2.因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化,需要调整建设方案的:(√)
3.原设计图纸存在缺陷或错误,无法保证施工质量和安全的。()
4.因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。()
5.有关部门检查、省(市)领导调研视察、市政府文件(或纪要、备忘录)作出书面要求的。()
3、拟设计变更内容
由于K0+346-K0+440处共94m该段施工用地性质为基本农田,政府相关部门未批复使用,导致该段路面面层无法施工;建设单位多方协调后,仍无法变更土地性质。经业主、设计、监理、施工单位现场勘察后,决定该段路面面层作甩项处理。
4、预估的造价变更
变更及签证:-66042元;造价变更减少合计:-66042元。
5、其他附件材料
1、工程业务联系单
2、变更费用清单;
3、工程量现场确认单。
6、项目建设及参建单位意见
项目建设单位:(公章)
****
项目施工单位 (公章)
****
项目设计单位:(公章)
****
项目监理单位:(公章)
****

设计变更报批的同时在公共资源交易中心网站“设计变更公示专栏”公示 5 个工作日
（非小规模工程四类、小规模工程增加 4 - 40 万元且结算总价不超过 400 万元备案）
三、
项目
行政
主管
部门
备案
意见
项目行政主管部门: (公章)
年 月 日
注: 1. 本表格一式六份(计算机打印,表格中栏目不够填写时可另附纸说明)。类别和原因在括号内打√即可。2. 本表格适用于以下设计变更备案: 非小规模工程(四类): 达到合同价 1% - 3% (含 3%)或金额 40 - 200 万元(含 200 万元); 以及小规模工程: 增加造价 4 - 40 万元(含 40 万元)且变更后结算总价不超过 400 万元。3. 设计变更和现场签证造成的造价变更,在报送审批时允许进行增减对抵;主要材料差价调整部分和工期奖罚金额不纳入累计造价中进行审批。

径里村道路硬化建设工程
工程联系单
编号: 001
主送 福建欣荣晟建设有限公司; 中晟汇创建设发展有限公司; 点击登录查看。
事由 关于 K0+346-K0+440 路面面层变更甩项有关事宜
内容:
由我司负责施工的径里村道路硬化建设工程,K0+346-K0+440 处共 94m,该段施工用地性质为基本农田,政府相关部门未批复使用,导致该段路面面层无法施工;经建设单位多方协调后,仍无法变更土地性质。我司建议该段路面面层作甩项处理。对此,恳请各参建单位现场勘察并予以确认。
施工单位: 福建欣荣晟建设有限公司
项目经理:
日 期: 2026.1.1
监理单位审查意见:
同意
监理单位: 中祥冠一建设集团有限公司
监理工程师:
日 期: 2026.7.15
设计单位审查意见:
设计单位: 中晟汇创建设发展有限公司
设计代表:
日 期: 2026.7.15
建设单位审查意见:
同意
建设单位: 点击登录查看
业主代表:
日 期: 2026.7.16

径里村道路硬化建设工程

变更申请表

承包单位: 福建欣荣晟建设有限公司
合同号:
监理单位: 中祥冠一建设集团有限公司
编号:001

变更项目名称	径里村道路硬化建设工程	桩号	K0+346-K0+440
原设计图名称	路面结构设计图	图号
变更原因及内容:	根据工程业务联系单 001: 由于 K0+346-K0+440 处共 94m, 该段施工用地性质为基本农田,政府相关部门未批复使用,导致该段路面面层无法施工;建设单位多方协调后,仍无法变更土地性质。经业主、设计、监理、施工单位现场勘察后,决定该段路面面层作甩项处理。为此工程量产生变更, 恳请各参建单位予以确认。
（附件: ①工程量现场确认单 001; ②变更费用清单 001; ③工程业务联系单 001; ④变更数量申请确认单 001;）
承包人:	黄秀英	日期: 2026.2.6
估计变更金额(人民币): -66042 元	估计延长工期(天)
现场监理(签字):	高春亮	日期: 2026.2.6
监理工程师(签字):		单位盖章:	日期: 2026.2-6
设计代表(签字):		单位盖章:	日期: 2026.2.9
业主(签字):		单位盖章:	日期: 2026.2.9
-1-

径里村道路硬化建设工程
工程量现场签证单
承包单位: 福建欣荣晟建设有限公司
合同号:
监理单位: 中祥冠一建设集团有限公司
编 号: 001
第1页共1页

工程名称	径里村道路硬化建设工程	桩号及部位	K0+346-K0+440路面面层
简图、计算式或情况描述:	由于K0+346-K0+440处共94m,该段施工用地性质为基本农田,政府相关部门未批复使用,导致该段路面面层无法施工;建设单位多方协调后,仍无法变更土地性质。经业主、设计、监理、施工单位现场勘察后,决定该段路面面层作甩项处理。 减少变更数量情况: 1、K0+222.8-K0+265.372水泥混凝土面板减少:42.572m7.5m=319.29m2; 2、K0+265.372-K0+316.8水泥混凝土面板减少:51.428m6.5m=334.282m2; 3、钢筋减少:94m/4m*5.929kg=139.332kg; 以上水泥混凝土面板减少合计:(319.29m2+334.282m2)*0.2m=130.714m3;钢筋减少合计139.332kg
审核情况:
承包人
监理:
业主:

# 径里村道路硬化建设工程
## 变更数量申请确认单
承包单位: 福建欣荣晟建设有限公司
监理单位: 中祥冠一建设集团有限公司
合同号: 001
第1页共1页
编 号: 001
K0+346-K0+440路面面层
变更项目名称 径里村道路硬化建设工程路面施工变更
变更申请表001,工程业务联系单001

|简图、计算式或情况描述:|
|----|
|项目名称 水泥混凝土面板|
|编号 312-1|
|单位 m3|
|设计数量 1005.32|
|变更后工程数量 874.606|
|核减: ****4.606|
|工程变更项 减数量|-130.714|
|计算公式|
|项目名称 钢筋|
|编号 312-2 -b|
|单位 kg|
|设计数量 2600|
|变更后工程数量 2460.688|
|核减: 2600-2460.688|-139.332|
|业主: 日|
|设计: 日|
|监理: 日|
|承包人: 日|

| 合同号: 001 | 编 号: 001 | 径里村道路硬化建设工程 | 变更费用清单 | 承包单位: 福建欣荣晟建设有限公司 | 监理单位: 中祥冠一建设集团有限公司 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 清单编号 | 变更内容 | 单位 | 原投标数量 | 变更数量 | 变更后数量 | 备注 |
| 300 | 清单 第300章 路面 |  |  |  |  |  |
| 312 - 1 | 水泥混凝土面板 | m3 | 1005.32 | - 130.714 | 874.606 | 单价(元) 568.34 | 金额(元) 571364 | 单价(元) 568.34 | 金额(元) - 74290 | 单价(元) 568.34 | 金额(元) 497074 |
| - b | 厚200mm(混凝土弯拉强度4.5MPa) | kg | 2600 | - 130.332 | 2469.668 | 单价(元) 5.44 | 金额(元) 14742 | 单价(元) 5.44 | 金额(元) - 728 | 单价(元) 5.44 | 金额(元) 13386 |
| 312 - 2 | 钢筋 |  |  |  |  | 单价(元) | 金额(元) 586106 | 单价(元) | 金额(元) - 75048 | 单价(元) | 金额(元) 510460 |
| - b | 带肋钢筋(HRB335、HRB400) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | 510460 |
| 一 | 总计(第100章至700章) | 元 |  |  |  |  | 600848 |  |  |  | 61255 | 419204 |
| 二 | 工程预算价 | 元 |  |  |  |  | 600848 |  |  |  | 72102 | 528746 |
| 三 | 工程下浮率(12%) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 四 | 工程下浮后合价 | 元 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 业主: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 监理: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 承包人: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |