二-4中小企业声明函
(以资格条件落实中小企业扶持政策时适用)
中小企业声明函(货物)
本公司(联合体) 根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》
(财库(2020)46 号)的规定,本公司(联合体)参加 厦门市****
控制中心 的 双通道离子色谱等设备批 采购活动,提供的货物全部由符合
政策要求的中小企业 。相关企业( 联合体中的中小企业、签订分包意向协
议的中小企业)的具体情况如下:

1. 双通道离子色谱仪, 属于 工业 行业; 制造商为 赛默飞世尔(广州)生
   物科技有限公司, 从业人员 28 人, 营业收入为 20091 万元, 资产总额为 17725
   万元¹,属于 小型企业;
   以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情形,也
   不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
   本企业对上述声明内容 责。如有虚假,将依法承担相应责任。
   投标人: 福建省科学器材进出口有限公司 (全称并加盖单位公章)
   日期: 2025 年 11 月 24 日
   27

参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录书面声明
致:(采购人或采购代理机构)
参加采购活动前三年内,我方在经营活动中没有重大违法记录,即没有因违法经营受到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚。否则产生不利后果由我方放担责任。
特此声明。
※注意:
“重大违法记录”指投标人因违法经营受到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚。根据财库〔2022〕3号文件的规定,
“较大数额罚款”认定为200万元以上的罚款,法律、行政法规以及国务院有关部门明确规定相关领域“较大数额罚款”标准高于200万元的,从其规定。
请投标人根据实际情况如实声明,否则视为提供虚假声
投标人: (盖章并加盖单位章)
日 期: 年 月 日
15

二-4中小企业声明函
（以资格条件落实中小企业扶持政策时适用，若有）
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库（2020）46号）的规定，本公司（联合体）参加（厦门市****控制中心）的（双通道离子色谱仪等设备一批）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：

1. （高通量微波消解仪），属于（工业）行业；制造商为（上海屹尧仪器科技发展有限公司），从业人员67人，营业收入为8789.86万元，资产总额为8762.79万元¹，属于（小型企业）；
   以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
   本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
   投标人：恺尔（福建）科技有限公司（全称并加盖单位公章）
   日期：****
   ※注意：
   1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
   2、投标人须按招标文件中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐条填列，否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自行承担（涉及资格的按无效投标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。
   3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标人希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。
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二 - 2 证明材料

二 - 2 - 1 福建省政府采购供应商资格承诺函

致：厦门万翔招标有限公司
单位名称（自然人姓名）：恺尔（福建）科技有限公司
统一社会信用代码（自然人身份证号码）：****MA31GLF542
法定代表人（负责人）：王婷云
联系地址和电话：厦门市****
我单位（本人）自愿参加本次政府采购活动，严格遵守《中华人民共和国政府采购法》及相关法律法规，坚守公开、公平公正和诚实信用等原则，依法诚信经营，并郑重承诺：
一、我单位（本人）具备采购文件要求以及《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件：

1. 具有独立承担民事责任的能力；
2. 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
3. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
4. 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
5. 参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；
6. 法律、行政法规规定的其他条件。
   二、不存在违反《中华人民共和国政府采购法实施条例》第十八条规定的“单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一合同项下的政府采购活动。除单一来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目的其他采购活动”情形。
   我单位（本人）对本承诺函及所承诺事项的真实性、合法性及有效性负责，并已知晓如提供资格承诺函不实，可能涉嫌《中华人民共和国政府采购法》第七十七条第一款第（一）项规定的“提供虚假材料谋取中标成交”违法情形。经调查属实的，愿意接受行政监管部门按照《中华人民共和国政府采购法》第七十七条：“处以采购金额千分之五以上千分之十以下的罚款，列入不良行为记录名单，在

一至三年内禁止参加政府采购活动，有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由市场监管部门吊销营业执照，构成犯罪的，依法追究刑事责任”和政府采购法律法规有关规定处理。
供应商: 恺尔(福建)科技有限公司(单位公章):
日期: ****
注:
1.我单位(本人)专指参加政府采购活动的供应商(含自然人);
2.资格承诺的供应商应在投标(响应)文件中按此模板提供承诺函,否则,
视为未按照招标文件规定提交投标人的资格及资信文件,按资格审查不通过处理。